迎接“大健康”时代

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改革开放30年来，中国经济快速发展，人民生活水平大幅提高。据统计，2014年中国人均国内生产总值达到7485美元。从世界发达经济体的实践来看，当一个国家的人均国内生产总值达到5000美元时，人们在健康和精神方面的消费支出将显著增加，相关的市场发展将呈现快速爆发。中国社会科学院金融研究所出版严建军教授的新书《2015年中国健康保险发展报告》恰逢其时。该书从服务全国医疗卫生体制改革大局的角度，明确指出了中国医疗改革的方向，探索了中国健康保险业的发展路径，可为政府决策部门和相关研究者提供有益的参考。

本书探讨了在深化医疗卫生体制改革的背景下，中国商业健康保险的发展路径，并从更广阔的视角探讨了两者的结合和交叉。

《中国医疗改革方向和商业健康保险发展路径》综合分析了新医改以来中国取得的重要成就，并从药品价格改革、公立医院改革、分级诊疗改革、基本医疗保险模式改革等几个维度，深刻反思了中国医疗卫生体制改革的问题和症结。结合欧美等成熟市场经济国家健康保险业的发展历程，为我国医疗改革和商业健康保险的发展提供了“药方”。指出中国医疗改革的方向在于基本医疗保障制度的私有化，医疗制度长期存在的制度性缺陷可以通过解决医疗市场“第三方购买者不足”的问题来解决；指出商业健康保险的真正价值之一在于成为基本医疗保险私有化的载体，商业健康保险在高端医疗领域具有巨大的潜力。

本书从八个方面论述和分析了商业健康保险发展的环境背景、在国民经济中的地位、当前发展实践中的突出问题和发展机遇:中国健康保险业的运行、中国医疗责任保险的典型案例和国际经验、整个健康产业的崛起、社会资本经营医疗的机遇、医疗卫生体制改革的主要问题， 以及影响健康保险发展的因素，并提出了中国医疗改革和商业健康保险发展的未来方向

根据这本书的作者，健康保险的未来发展是巨大的。该书指出，目前健康保险的行业定位已经明显改善。2014年，两个国家级文件《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》和《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》分别出台，指出“加快发展商业健康保险有利于与基本医疗保险衔接互补，形成合力”，“有利于稳增长、促改革、调结构、惠民生”。这些重要文件的颁布，为完善健康保险行业定位、完善相关配套政策、拓展行业发展奠定了良好基础。

2015年5月，《关于试行商业健康保险个人所得税政策的通知》出台，进一步推动未来商业保险机构开发相关商业健康保险产品，推动企业、机构和个人购买和享受相关商业健康保险产品。预计未来将刺激商业健康保险市场增加1000亿元。同时，书中明确指出“专业化管理”已成为保险公司必然的战略选择，这进一步明确了行业学科未来发展的路径，是本书的亮点。健康保险服务的长链和明显的跨行业特征使得管理难度和风险控制极其复杂。只有具备高专业技术水平和服务能力的市场参与者才能抓住发展机遇，为行业、为人民、为社会创造更大的价值。

时代需要健康的理念，人们渴望健康的身心，社会需要健康的身体。只有从制度和机制的角度逐步完善社会发展的内在要素，从物质和精神层面全面提升保障人健康发展的内外部条件，才能真正实现人类发展与社会进步的和谐统一，迎接真正的“大健康”时代。