基层卫生服务体系建设的“问诊”

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浙江省嘉兴市南湖区中心城区社区卫生服务中心硬件设施相对薄弱，两条街道的卫生服务中心向其他单位租用办公空间“嘉兴数千名医务人员的比例较低，儿科、麻醉和影像专业人员较少。”……

5月15日，浙江省嘉兴市CPPCC在南湖区中心医院开展了“请前来洽谈”活动。围绕基层卫生服务体系建设这一主题，CPPCC和南湖区政协联合邀请CPPCC委员、各界代表和基层医疗卫生机构负责人与市卫生委、市委办公室、市人力资源和社会保障局、市医保局、市财政局等单位(部门)负责人进行面对面讨论。

“在抗击这一流行病的斗争中，初级卫生服务系统发挥了重要作用。现在已经进入规范化防疫控制阶段，在这个节点上开展这种咨询更有价值。”董事长高开门见山地说道。

《关于全面建设小康社会背景下推进基层卫生服务体系建设的报告》不足5000字。我们已经修改了很多次，只针对我们写的每一个字和我们发出的每一个声音。这是有根据的和真实的。”正如专门委员会主任王兴平在协商会议上所说的那样，领导协商会议的CPPCC教育、卫生和体育委员会坚持“先研究后协商”的原则，认真开展会前研究。

如今，常住人口不断增加，基层医疗机构的服务人口也在不断增加，但基层医务人员的编制却没有增加，供给矛盾日益突出嘉兴市秀洲妇幼保健院副院长、CPPCC委员张嘉伟与与会者产生了共鸣。

嘉兴市第二医院肝胆科主任医师、委员陈主要关注嘉兴市医务人员委托培训生的培养和特殊人才的招聘两个问题:“目前我市委托培训生数量较少，今后能否加大有针对性的委托培训力度，为基层医疗机构培养所需人才？基层单位需要的一些非在职人才可以根据特殊需要招聘吗？例如，简化招聘流程？”市卫生委员会主任王非常赞同委员们的建议。他说，有关部门正在与市人民社会保障局讨论加强定向培训。此外，它正在研究将特殊专业医务人员纳入基层，以留住人才。

“基层医疗机构的医务人员在为有医疗需求的居民提供现场医疗服务时，能否要求医保局提供实时信用卡结算？家庭医生的就诊费用是否可以纳入医疗保险支付范围？平湖市中医院第四骨科病房主任、CPPCC委员高春红对家庭医生出诊费用问题给予了高度关注。对此，市医保局副局长陈启根解释说，信用卡结算必须做到“人卡一致”。目前，嘉兴只能去医院当场刷卡，但还没有实现刷卡付款。”我们开始推广移动支付。如果能够实现，家庭医生在为居民提供现场医疗服务时也可以实现实时结算。"

在三个半小时的咨询中，12名CPPCC委员和群众代表相继发言，与会部门和单位反应积极。

“我非常感谢CPPCC对卫生和保健工作的关注和重视。我感谢CPPCC建立了“请前来洽谈”的平台，感谢所有CPPCC成员和群众代表提出的宝贵意见和建议嘉兴市副市长邢海华在谈判、交流和互动后表达了自己的感受。

同行咨询只是CPPCC推进初级卫生服务体系建设的“前半部分”。如何让委员们通过调查和面对面交流形成的共识发挥最有效的作用，做好“后半部分”的同行协商至关重要。会上，主席高要求教育、卫生、体育委员会将大家的意见和建议以及网友的意见整理出来，形成咨询纪要，提交市委办公室，同时报送市委、市政府主要领导和分管领导。有些问题还可以以社会条件、公众意见和建议的形式提交给相关领导和部门，从而最大限度地利用谈判结果。”(朱立华、杜小明、杜经纬)

(资料来源:中国人民政治协商会议嘉兴市委员会官方网站)

编辑:张洋