医生集团能兑现出三种价值？

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正文/刘勇

一般来说，医生群体需要实现三种价值:社会价值、经济价值和制度价值。

社会价值和经济价值容易理解，也是许多医生群体明确宣传的内容。在社会价值方面，如帮助偏远地区的基层医疗机构提高医疗水平和服务能力，让更多的患者能够享受到北上广的优质医疗资源；就经济价值而言，最重要的是更多地体现医生的价值。那么什么是制度价值呢？

中国目前正在进行新的医疗改革，医生是整个改革的核心资源。激发这种资源最重要的环节是实践系统。显然，我们认为医生团体应该得到政策的支持，因为这一新事物有利于建立新的执业规则。从本质上讲，自主职业和医生群体的终极价值都在于医生资源的自由流动，而不是因为“单位人”制度而被被动地束缚在医疗体系中。

然而，如果从这三个价值观的角度来分析，我们看到的大多数医生群体并不那么令人兴奋。虽然每个人都声称有社会价值，但这很难衡量，更多的仍在梦里；虽然经济价值是务实的，但大多数名义上的医生团体都是依靠垄断资源来做代步和中介业务。正是由于这两个因素，大多数所谓的医生群体并没有改变现有制度的制度价值，而是继续加强垄断资源所带来的好处。

然而，常青藤联盟培养高端医学人才的做法仍然给我们展示了一些变化的迹象。

首先，常青藤联盟平台对接模式以非常高效的方式解决了其博士群体的落地问题，是实现博士经济价值的关键一步。此外，只有当医生群体能够获得土地并产生经济价值时，公众期望的社会价值才能产生。更重要的是，常春藤在一定程度上促进了医生资源的流动。

具体来说，尽管大多数医生仍保留着他们的机构地位，但艾维旗下的医生团队至少已经在艾维自己搭建的平台上实现了自由流动。更重要的是，正是这种平台规模的整体移动性使得常春藤的实践超越了个体医生的价值。

当然，常春藤本身也有局限性，也就是说，它是一种尚未完全脱离现有体系的尝试。因此，我们也期待类似的新尝试产生累积效应，建立新的制度，最大限度地发挥医生资源的潜力，并为整个国家的卫生事业带来更大的推动力。