应用治疗吸烟成瘾，“数字药物”并非不合理

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北京新闻漫画/石春雷的话

APP治疗成瘾性疾病的有效性仍有待临床检验，但至少这种基于科学原理的疗法值得探索。

APP能治疗吸烟成瘾吗？答案是，是的。

据日本媒体报道，日本医疗初创公司克鲁普最早将于2020年推出针对尼古丁成瘾的智能手机应用。这种戒烟方式被称为行为疗法，在应用程序中被称为人工智能。只要你输入你想吸烟的程度，人工智能就可以根据病人的状况给出建议和鼓励，就像医生出现在手机屏幕的另一端，指导病人改变与吸烟相关的行为和生活习惯。

APP对成瘾性疾病的治疗并不是虚构的，而是经过临床试验的。在吸烟成瘾者的实验中，经过半年的APP治疗，戒烟坚持率(不复发率)达到64%。然而，现有传统戒烟门诊半年后的戒烟坚持率平均不到50% & APP的戒烟效果远远好于传统戒烟。

受到这一结果的鼓舞，该公司目前正在申请销售许可证，并力争在2020年春季将医疗保险包括在内。如果获得批准，该应用将成为日本第一个“数字医学”(数字疗法)。

众所周知，香烟、酒精、毒品、毒品甚至网络都会让人上瘾。上瘾的东西或上瘾的类型也分为两类:物质上瘾和行为上瘾。吸烟、酗酒、吸毒和吸毒是物质成瘾，而赌博和互联网是行为成瘾。

无论是物质成瘾还是行为成瘾，一旦有人陷入其中，他们就很难自拔，陷入其中。因此，世界上有各种治疗成瘾的疗法和方法，无论哪种疗法，都是基于疾病发生的机制(病理学)。成瘾性疾病的关键，无论是物质上的还是行为上的，都是刺激人脑的奖赏系统，形成神经回路，使人感到快乐。

匹兹堡大学医学院的研究人员发现，烟草中的尼古丁可以增强视觉和音乐刺激带来的愉悦，吸烟可以增强和延长吸烟者从其他活动中获得的快乐。除了视觉和听觉之外，这些行为还包括唱歌和跳舞。

现在，日本研究人员介绍的用APP治疗吸烟成瘾的原理就是基于这一点。

不同于过去戒烟戒酒的物质疗法，它使用物质来替代大脑的奖励系统，当前的APP疗法(数字疗法)使用文字和图像来直接对大脑的奖励系统施加精神影响。也就是说，让文字和图像刺激大脑。事实上，语音和图像等信息也已经成为一种戒毒药物，即数字药物。

具体来说，APP治疗烟酒成瘾，并通过视觉和听觉作用于大脑奖励系统，如播放上升的烟草烟雾，或播放某人吸烟的图像，甚至吸烟时的模拟声音，再加上心理学家的指导，可以满足吸烟者的需求。然而，不会有真正的烟草进入人体。除了不会进一步加重烟瘾和引起副作用外，人们还可以通过这种虚拟的满足感，长期地、逐渐地摆脱烟瘾。

当然，APP治疗成瘾性疾病的有效性还有待于临床实践的检验，但至少这种基于科学原理的治疗方法值得探索。

APP疗法的优势是巨大的。它不仅有效，而且成本低。研发成本不到以前药物的十分之一。它被广泛使用，甚至可以预防和治疗阿尔茨海默病，几乎没有副作用。一旦成功，数字化无疑是改变人们生活的又一次巨大成功。

□张天侃(栏目编辑)

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