全国1022个行政村没有卫生室，6903个卫生室没有合格村医！国家卫健委：年底前

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河南省通许县朱砂镇36名乡村医生集体辞职，暴露出中国乡村医生无法招聘和留用的问题。

截至2018年底，仍有46个乡镇没有卫生院，666个卫生院没有全科医生或执业(助理)医生，1022个行政村没有诊所，6903个诊所没有合格的乡村医生，1495个乡镇卫生院和24210个乡村诊所没有完成标准化建设

幸运的是，这些问题将很快得到解决。

在7月9日举行的国家卫生委员会例行新闻发布会上，国家卫生委员会扶贫办主任、财政局长何金国表示，将加强农村医疗卫生机构的标准化工作，力争到2019年底彻底消除农村医疗卫生机构和人员的空白点。

必须调查清楚，立即纠正。近日，河南省通许县朱砂镇36名乡村医生集体辞职信在网上曝光。文章说，由于工作压力越来越大，上级分配的钱越来越多，村医手中的钱越来越少，工资发放不到位，上级相互克扣，村医的生活难以为继。

7月8日，通许县政府回应称，据县长领导的专门工作组调查，辞职报告中反映的乡村医生被从基本药物价格中扣除、国家基本公共卫生服务逐年增加、乡村医生不堪重负等问题并不存在。

根据回应，上述问题反映了县级部门在分配基本公共卫生服务补贴等资金方面的滞后，影响了基层卫生工作的顺利开展。县委、县政府将开展大规模的调查研究，为发展基层公共卫生服务创造良好的工作环境。

7月9日，国家卫生计生委发言人、宣传部部长宋树理在卫生计生委例行记者会上对此作出回应，表示高度重视。河南省卫生和健康委员会已被要求立即调查和核实情况。无论问题发生在哪里，都要调查清楚，立即整改。政府应该认真履行自己的职责。

对于上述通许县政府应对公共卫生服务补贴即将到位的说法，宋树理直言欢迎媒体的监督，我们将认真核实调查，认真解决，保护乡村医生的合法权益，让他们安心、安心、安心地为广大农村居民提供更好的医疗卫生服务。

招不到、留不住的现象依然存在，这使得社会对乡村医生更加重视。总的来说，乡村医生是农村居民健康的守门人，但是仍然存在着诸如无法招募或留下来等问题。贫困县农村医疗卫生服务能力有待提高。

2019年1月，国家卫生计生委会同国家医疗保险局和国务院扶贫办对832个国家级贫困县和贫困村进行了综合调查。

据调查，截至2018年底，中国仍有46个乡镇没有医疗中心，一些乡镇人口很少。有666个保健中心没有全科医生或执业(助理)医生，其中80%集中在三个区和三个州的极度贫困地区。1022个行政村没有诊所，6903个诊所没有合格的乡村医生，53%集中在三个区和三个州；1495所乡镇卫生院和24210所村卫生室尚未完成标准化建设。

何金国说，乡村医生不能招聘或留用。一个因素是一些贫困的村庄人口少，一个自然村有一两百人或三五百人。乡村医生的工作量太小，治疗费用低，缺乏吸引力。

在国家层面，要求60元基本公共卫生服务资金的40%应给予乡村医生。在这种情况下，人口众多的大村庄没有问题。例如，如果一个村庄有2000人，每人60元，其中40%将提供给乡村医生，乡村医生的待遇会好得多。何金国说道。

然而，在过去人口较少的村庄，乡村医生的治疗将受到影响。为了解决这个问题，管理部门也采取了一些措施。我们对卫生和扶贫进行了深入研究。例如，在人口少于800的村庄，我们不必设立诊所，但我们可以在两个村庄设立一个诊所。这样，乡村医疗服务的人口和工作量都增加了，治疗也好了很多。或者真的不方便。乡镇医院每周都派医生去巡视，解决每个贫困村都有人看病的问题。何金国说道。

安徽实行县管乡用，解决乡村医生短缺问题。如果乡村医生不能招聘或留用的问题得不到妥善解决，人们看病也会受到影响。对此，何金国表示，要加强农村医疗卫生机构的规范化建设，努力在2019年底前彻底消除农村医疗卫生机构和人员的空白点。

何金国指出，要加大投资支持力度，中央政府要统筹卫生领域现有的资金渠道，在分配卫生资金和卫生转移支付时，适当优先考虑三区、三州等贫困地区。省市财政要有倾斜支持，解决基本医疗保健的突出问题。县财政按照规定实施乡镇卫生院和乡村医生补贴。

对于服务人口少、无法按照现有渠道和补助标准维持正常运转的村卫生室，县级财政应给予适当补助，800人以下的村不能供养乡村医生。他说。

一些地方出台了一系列措施。单向安徽省卫生委员会党组书记钱表示，近年来，安徽省通过面向农村订单的免费培训计划、全科医师特殊岗位计划、探索实行县级管理和乡镇制剂周转库制度，努力解决乡村医生短缺问题，取得了积极成效。

今年5月以来，安徽通过一个月的调查了解到，安徽省70个贫困县区的168个村没有合格的乡村医生。

在这方面，单向指出，安徽省开始实施“百名乡村医生”作为检查问题和实施整改的三大专项行动之一，并从省市公立医院中选拔优秀的医学人才。从今年7月初开始，他们已经深入到全省乡村医生空白村驻地两年了。每个村都有一人担任村诊所的负责人。第一批50人是从省级公立医院中挑选出来的，重点是有空乡村医生的43个贫困村和没有合格乡村医生的贫困村，其余的是从市、县和乡镇整体中挑选出来的，并于今年7月底陆续到位。

湖南省将取消空白村村卫生室作为保障贫困人口就医的重要措施，实现基本医疗保障，纳入今年卫生扶贫的重点任务，纳入全省卫生年度绩效考核的重点内容，加快乡村医生和村卫生室的规范化建设。

封面图片来源:新华社